1、问：2015年参加新型农村合作医疗，新农合政策有哪些变化？ 

　　答：重点是两个方面的变化：一个是门诊支付方式的改变，二是转诊审批的变化。

    2、问：什么是门诊支付方式的改变？

   答：简单地说，原来农民在本镇卫生院和本村卫生室看门诊时，只交纳扣除农合门诊补偿后的钱，由合管办把门诊补偿费用给卫生院或卫生室。现在是农民看门诊时，全额缴费，合管办把补偿费用打到农民自己的社保卡上。

    3、问：新农合的门诊补偿费用有哪些？

   答：农民在本镇卫生院和本村卫生室看门诊时，通过刷农合卡，我们就知道农民这次看病医疗费用是多少，我们就按医疗费用的50%来计算进行补偿，但每人每天最多不超过10元，每人每年最多不超过300元。另外，每次看病补偿诊疗费 村卫生室4元，镇卫生院7元。

    4、问：什么是医疗费用和诊疗费？

　　答：医疗费用就是药品费、外科换药费、针灸理疗费等；药品费就是打针的注射器、输液器和拿药的钱；诊疗费就是挂号的钱（俗称医生看病的钱）、注射费。

    5、门诊支付方式改革有什么好处？

   答：让农民在看病过程所花的钱和新农合补偿的钱更加清楚明白。

    6、问：转诊的审批变化有哪些？

　　答：农民在市人民医院、中医院、妇保计生中心和61699部队医院住院，需要在镇卫生院办理转诊手续。农民在枝江市外医疗机构住院，只需要在市人民医院、中医院办理转诊手续，不再在新农合办公室进行审批，减少了农民朋友往返跑路的麻烦。

    7、问：医院不办转诊手续怎么办？

　　答：医疗机构根据本院的技术力量、设备等情况和省卫生计生委规定的113种病种转诊要求，给患者开具转诊单。若不符合的，医疗机构可拒绝开具转诊单，并向患者说明理由（急诊除外）。患者不符合转诊条件也可向医疗机构申明要求转诊，但补偿比例按正常补偿比例的50%给予补偿。

    8、问：为什么要制定自愿申请要求转诊的补偿比例下降呢？

　　答：这也是一项新的变化，往年未按程序转诊的，新农合是不予补偿的。今年增加该政策主要是考虑到部分农民经济条件较好，期望在医疗条件好的、技术设备强的医疗机构去治疗，宁愿多出钱也要去，与往不补偿，现在虽然补偿比例低，但也能补偿一点，照顾了他们的利益。但是新农合的基金是有限的，主要是保证农民的基本医疗，想得到优质的医疗服务自己就要多花钱，新农合补偿的就少了。同时，我们也希望通过这种方式，引导农民理性就医，避免过度医疗。

　　9、问：外出务工、探亲或随子女长期在外地居住的，生病住院后怎么办？

   答：这类人员住院后，可凭外出务工证明、当地派出所（居委会）出具的居住证明、出院记录、诊断证明、费用清单、新农合医疗卡、身份证或户口簿到市合管办办理补偿手续。

    10、问：各级医疗机构住院的补偿比例是多少？

    答：（1）镇（街办）卫生院（一级医院）的起付线为200元，可报销范围内起付线以上的医疗费用的补偿比例为90%。

　　（2）市级医院（二级医院）的起付线为400元，可报销范围内起付线以上的医疗费用的补偿比例为75%，中医院的起付线为300元。

　　（3）市以上医院的起付线为1000元（其中宜昌市中医医院、市第三人民医院、市妇幼保健院、市优扶医院及其它医疗机构起付线为800元），可报销范围内医疗费用1001-3000元的补偿比例为50%，3001-10000元的补偿比例为55%，10000元以上的补偿比例为60%。

　　（4）省级AAA级定点医疗机构住院起付线为2000元，可报销范围内医疗费用2001-5000元的部分按50%比例补偿，5001-20000元的部分按55%比例补偿，20000元以上的部分按65%比例补偿。

　　个人年度住院补偿封顶线为10万元。

   （5）各级中医院的补偿比例在同级别医疗机构补偿比例基础上提高5个百分点。

   （6）五保户、低保户和特困优扶户住院凭有效证明取消起付线。